De formato retangular em metal prateado imitando um livro aberto. No canto superior direito o escudo de armas do Exército, abaixo três estrelas de cinco pontas e inscrição: "AO EXMO. SR. GEN DIV. PERY CONSTANT"; no canto superior esquerdo elmo sobre dois fuzis em santor, tendo abaixo o número "3", e a inscrição: BEVILAQUA, PELO MAG-/NIFÍCO EXEMPLO DE FIRMEZA/NAS DECISÕES, O AGRADE-/CIMENTO DO TEN CEL CMT, OFI-/CIAIS E PRAÇAS DO 3º BCCL./SANTA MARIA, OUT 961". Dentro de moldura de madeira com pintura prateada e decoração floral intercalada por faixa com vidro, fixado sobre tecido preto.
